قرص سقط جنین میزوپروستول در دوران شیردهی عوارض دارد؟!

سلام و خسته نباشید, خوردن قرص سقط در دوران شیردهی ,مشکلی دارد توی شیر ترشح میشود؟؟ و برای نوزاد خطر دارد؟؟؟

پاسخ مشاور نی نی نما:

سلام بله عوارض جانبی دارد نباید از داروهای سقط آور استفاده کنید. قبل از مصرف دارو حتماً با پزشک مشورت کنید. یکی از عوارض آن اسهال در کودک شیرخواره است.

***

نام ژنریک
Misoprostol

اشكال دارويي:

Tablet: 100 ,200mcg

موارد و مقدار مصرف

پيشگيري از زخم‌هاي معده ناشي از NSAID

بزرگسالان: 200 ميكروگرم خوراكي، 4 بار در روز همراه غذا و موقع خواب، در صورت عدم تحمل بيمار 100 ميكروگرم خوراكي، 4 بار در روز.

زخم معده يا دئودنوم

بزرگسالان: 200-100 ميكروگرم خوراكي، 4 بار در روز همراه غذا و موقع خواب به مدت 8-4 هفته.

موارد منع مصرف: بارداري، سابقه حساسيت به پروستاگلاندين‌ها.

عوارض جانبی دارو

اعصاب مرکزي: سردرد.

دستگاه گوارش: درد شكم، يبوست، اسهال، سوءهاضمه، نفخ، تهوع، استفراغ. 

ادراري ـ تناسلي: كرامپ، ديسمنوره، هايپرمنوره، اختلال قاعدگي، خونريزي پس از يائسگي، لكه بيني.

مسموميت و درمان 

تجربه باليني كمي با موارد مصرف بيش از حد دارو وجود دارد. مصرف دوز تجمعي 1600 ميكروگرم با عوارض گوارشي خفيفي همراه بوده است. در صورت بروز مسموميت احتمالات حمايتي توصيه مي‌گردد.

تداخل دارويي

اکسی توسین

جذب: دارو سريعاً بعد از مصرف خوراكي جذب مي‌شود.

پخش: كمتر از 90 درصد دارو به پروتئين‌هاي پلاسما اتصال مي‌يابد.

متابوليسم: دارو سريعاً در اثر شكست پيوند استري به متابوليت فعال تبديل و در نهايت در ساير بافت‌ها تحت واكنش اكسيداسيون قرار مي‌گيرد.

دفع: 15 درصد دوز خوراكي دارو در مدفوع وارد مي‌شود. ولي راه اصلي دفع دارو ادرار است. نيمه‌عمر نهايي دارو 40-20 دقيقه است.

سایر اطلاعات
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: آنالوگ پروستاگلاندين E1.

طبقه‌بندي درماني: ضد زخم، محافظ مخاط معده.

طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده X

نام‌هاي تجاري: Cytotec

ملاحظات اختصاصي 

توجه: ميزوپروستول با ميفپريستول اشتباه مي‌شود.

1- از تجويز دارو براي خانم‌ها در سنين باروري تا اطمينان از كاربرد يك روش مناسب جلوگيري از بارداري خودداري كنيد. به بيماران در رابطه با خطرات دارو در صورت شكست روش جلوگيري از بارداري به صورت شفاهي و كتبي اطلاع‌رساني نماييد.

دارو بايد در صورت منفي شدن تست بارداري در عرض 2 هفته قبل از شروع دارو درماني و در روز دوم يا سوم پس از قاعدگي طبيعي مصرف شود.

2- عوامل خطر جهت پارگي رحم عبارتند از: ايام پاياني بارداري، مصرف دوز بالا از دارو، سابقه سزارين، جراحي رحم يا 5 و يا بيش از 5 بار سابقه بارداري.

3- اسهال معمولاً وابسته به دوز بوده و در عرض 2 هفته اول درمان به وجود مي‌آيد.

با مصرف دارو بعد از غذا و موقع خواب و اجتناب از مصرف آنتاسيدهاي حاوي منيزيم مي‌توان احتمال بروز آن را كاهش داد.

نكات قابل توصيه به بيمار 

1- به بيمار توصيه نماييد مصرف دارو را به ديگران پيشنهاد ندهد.

2- به بيمار اطلاع دهيد مصرف دارو در خانم‌هاي باردار باعث سقط مي‌شود.

3- بيمار بايد دارو را براساس دستور پزشك مصرف نمايد.

مصرف در كودكان: ايمني دارو در كودكان به اثبات نرسيده است.

مصرف در شيردهي: در زمان مصرف دارو به دليل احتمال بروز اسهال در نوزاد در شيردهي توصيه نمي‌شود.

مصرف در بارداري: خانم‌هاي باردار نبايد از ميزوپروستول استفاده نمايند چون باعث سقط می شود. 

توجهات بالینی میزوپروستول

اگر میزوپروستول را برای جلوگیری از زخم معده استفاده می کنید معمولا از طریق اورال و 4 بار در روز، بعد غذا و قبل از خواب استفاده می شود.

 دارو را همیشه در زمان مشخصی از روز استفاده کنید.

 از مصرف آنتی اسید های حاوی منیزم به همراه میزوپروستول خوداری کنید. (به علت وخیم تر شدن اسهال بیمار)

 نباید از الکل و سایر داروها در طی درمان استفاده شود.

 تنها زمانی می توانید میزوپروستول را بدون راهنمایی پزشک برای سقط جنین استفاده کنید که هیچ بیماری جدی نداشته باشید. (مانند آنمی شدید به علت احتمال خونریزی شدید)

 اين دارو نباید از هفته 9 یا بیشتر بارداری برای سقط جنین استفاده شود. (63 روز بعد از اولین روز از آخرین دوره قاعدگی)

 میزوپروستول هرگز نباید در خانمی که IUD دارد استفاده شود.

 میزوپروستول هرگز نباید در بارداری های خارج رحمی استفاده شود.

 تنها زمانی می توانید خودتان از این دارو استفاده کنید که انتقال به بیمارستان در ظرف مدت زمان کم امکان پذیر باشد.

 در صورت خونریزی شدید و تب حتما به پزشک مراجعه کنید.

 این دارو را 2 یا 3 روز بعد از دوره قاعدگی نرمال شروع کنید.